أ* quoi sont dues ces crises de sommeil incontrأ´lables?آ* - منتديات الرياضة

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افتراضي أ* quoi sont dues ces crises de sommeil incontrأ´lables?آ*

En France, environ 20.000 personnes seraient atteintes de cette maladie caractأ©risأ©e par des endormissements rapides et incontrأ´lables survenant plusieurs fois par jour.

Un adolescent qui pique du nez en classe, rien dâ??أ©tonnant. Il sâ??est forcأ©ment couchأ© tard, il a abusأ© des أ©crans, il est en dأ©calage avec son horloge biologiqueâ?¦ Peut-أھtre pas. Chez certains individus, la capacitأ© أ* sâ??endormir nâ??importe quand dans la journأ©e peut rأ©vأ©ler une vأ©ritable maladie rare et invalidante: la narcolepsie.

La forme la plus connue est la narcolepsie cataplexie ou maladie de Gأ©linotte, du nom du mأ©decin franأ§ais qui lâ??a dأ©crite pour la premiأ¨re fois en 1880. Elle concernerait 20.000 personnes en France, mais seulement 7000آ*أ* 8آ*000آ*sont diagnostiquأ©es. آ«Elle se caractأ©rise par des endormissements rapides, incontrأ´lables, accompagnأ©s de rأھves. Ces pأ©riodes de sommeil durent dix أ* quinze minutes et se produisent quatre ou cinq fois par jour. De plus, on observe chez les jeunes adultes touchأ©s un brusque relأ¢chement des muscles dأ©clenchأ© par une أ©motion agrأ©able, comme le rireآ», explique le professeur Yves Dauvilliers, neurologue au CHU de Montpellier, coordonnateur du Centre national de rأ©fأ©rence narcolepsie et hypersomnie.

Les joues deviennent flasques, les jambes ne soutiennent plus le corps, ce quâ??on tenait أ* la main tombeâ?¦ آ«Câ??est la cataplexie, elle ne se voit dans aucune autre pathologie et caractأ©rise donc la maladieآ», prأ©cise le spأ©cialiste. Lâ??intensitأ©, la durأ©e et la frأ©quence des crises sont trأ¨s variables dâ??une personne أ* lâ??autre et ne sont pas toujours spectaculaires. Rأ©sultat: le diagnostic est posأ© en moyenne huit ans aprأ¨s le dأ©but de la maladie qui survient gأ©nأ©ralement أ* lâ??adolescence.

Un dأ©rأ¨glement immunitaire identifiأ©

آ«Ce retard de diagnostic peut avoir des consأ©quences lourdes sur la vie de ces jeunes gens. Non seulement ils risquent lâ??accident en raison de leurs endormissements subits, mais ils sont أ©galement handicapأ©s dans leurs أ©tudes ou dans leur parcours professionnelآ», souligne le professeur Dauvilliers. En outre, les personnes atteintes de narcolepsie-cataplexie peuvent souffrir dâ??un sommeil nocturne de mauvaise qualitأ©, de prise de poids importante ou encore de troubles de lâ??humeur.

Des symptأ´mes liأ©s أ* la cause mأھme de la maladie. On sait, en effet, aujourdâ??hui quâ??il sâ??agit dâ??une maladie chronique, dâ??origine auto-immune, qui dأ©truit les neurones dâ??une zone du cerveau, lâ??hypothalamus. Or, ces cellules nerveuses produisent une petite protأ©ine, lâ??hypocrأ©tine ou orexine, qui joue le rأ´le dâ??un neurotransmetteur. Elle est importante dans le processus dâ??أ©veil, les أ©motions ou encore le mأ©tabolisme et lâ??addiction.

آ» LIRE AUSSI – Narcolepsie: آ«أ?a mâ??est tombأ© dessus du jour au lendemainآ»

Ce dأ©rأ¨glement immunitaire survient chez des personnes ayant une prأ©disposition gأ©nأ©tique. Mais des facteurs environnementaux pourraient jouer un rأ´le dأ©clenchant. Câ??est notamment ce qui sâ??est passأ© avec lâ??administration de lâ??un des vaccins contre la grippe H1N1 آ«En France, nous avons eu 100 أ* 120 cas de personnes qui ont dأ©clenchأ© une narcolepsie aprأ¨s la vaccination, et chez qui nous avons retrouvأ© la prأ©disposition gأ©nأ©tiqueآ», prأ©cise le Prآ*Yves Dauvilliers.

Il nâ??existe pas de traitement curatif de la maladie. Les principaux mأ©dicaments disponibles sont des psychostimulants qui aident أ* lutter contre lâ??endormissement. Le traitement de rأ©fأ©rence est le modafinil, connu depuis les annأ©es 1990. Plus rأ©cemment, sont arrivأ©s des traitements qui stimulent lâ??histamine cأ©rأ©brale, أ©galement impliquأ©e dans les circuits de lâ??أ©veil. Lâ??أ©quipe du Prآ*Dauvilliers travaille, quant أ* elle, sur des molأ©cules qui viendraient mimer les effets de lâ??hypocrأ©tine pour remأ©dier أ* sa disparition. آ«Les premiers essais chez lâ??homme pourraient dأ©buter dأ¨s lâ??annأ©e prochaineآ», signale le spأ©cialiste.

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