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02-03-2019, 01:32 PM
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Une personne insomniaque sur dix souffre aussi dâ??un syndrome des jambes sans reposآ
Fourmillements, dأ©sagrأ©ables impatiences dans les jambes ou sensations de dأ©charges أ©lectriquesâ?¦ Le syndrome des jambes sans repos (SJSR) أ©galement baptisأ©e maladie de Willis-Ekbom est un mal sournois qui peut passer inaperأ§u la journأ©e, mais impose un besoin irrأ©pressible de les bouger une fois au repos ou allongأ©. Sâ??y associent أ©galement des mouvements pأ©riodiques rأ©pأ©tأ©s des jambes. آ«Dâ??une durأ©e dâ??une أ* dix secondes, ils surviennent أ* intervalles rأ©guliers toutes les trente أ* quarante secondes et peuvent durer toute la nuitآ»,explique le Prآ*Yves Dauvilliers, neurologue et responsable du Centre du sommeil du CHU de Montpellier, rare centre spأ©cialisأ© en France sur le syndrome des jambes sans repos. Visibles sur un enregistrement du sommeil, ces mouvements donnent lieu أ* des أ©veils nocturnes aux fأ¢cheuses rأ©percussions, dont celle dâ??أ©lever la tension artأ©rielle et la frأ©quence cardiaque. Un problأ¨me essentiellement dâ??origine gأ©nأ©tique آ«Le syndrome des jambes sans repos est une آ*maladie neurologique trأ¨s frأ©quente qui peut toucher آ*jusquâ??أ* 10آ*% de la population avec 2آ*% de cas trأ¨s invalidants.آ»Sa principale consأ©quence? Lâ??insomnie associأ©e أ* une rأ©duction du temps de sommeil, qui pousse deux tiers des patients non diagnostiquأ©s أ* consulter pour ce motif. آ«Le syndrome des jambes sans repos est une maladie neurologique trأ¨s frأ©quente qui peut toucher jusquâ??أ* 10آ*% de la population avec 2آ*% de cas trأ¨s invalidantsآ», prأ©cise le Prآ*Dauvilliers. Essentiellement gأ©nأ©tique (50آ*% des formes), ce trouble atteint principalement les femmes et sâ??aggrave avec lâ??أ¢ge. آ«Il est souvent confondu, avec la maladie de Parkinson. Les sujets prأ©disposأ©s gأ©nأ©tiquement manquent de fer. Cette carence أ©lأ¨ve la production de dopamine dans le cerveau.آ» Pour le diagnostiquer, le mأ©decin traitant prescrit un dosage sanguin de la ferritine et أ©value les causes liأ©es أ* lâ??insomnie. Si le syndrome est lأ©ger, certaines rأ¨gles dâ??hygiأ¨ne de vie et du sommeil, arrأھt du tabac et des excitants, peuvent suffire. آ«Il est aussi important de revoir les traitements. Les antidأ©presseurs, neuroleptiques notamment, peuvent favoriser les impatiencesآ»,ajoute Yves Dauvilliers. آ» LIRE aussi – Comment prendre soin de son sommeil? Des mأ©dicaments efficaces أ* petites doses Le traitement mأ©dicamenteux est rأ©servأ© aux formes modأ©rأ©es أ* sأ©vأ¨res qui entraأ®nent des rأ©percussions sur la qualitأ© du sommeil et de la vie diurne. Les agonistes dopaminergiques (Pramipexole, Rotigotine) sont prescrits en premiأ¨re intention. Pour Yves Dauvilliers, آ«ces mأ©dicaments sont efficaces, mais أ* trأ¨s petites doses. Car dأ¨s que lâ??on augmente la posologie, le taux de dopamine sâ??أ©lأ¨ve et peut أھtre أ* lâ??origine de complications. Le but du traitement doit أھtre anticipأ© sur le long terme et doit donc أھtre adaptأ© أ* chaque patient pour une mأ©decine personnalisأ©eآ». La seconde classe mأ©dicamenteuse indiquأ©e, mais pour laquelle il nâ??existe pas dâ??autorisation sur le marchأ©, est la Prأ©gabaline ou Gabapentine, de la famille des antiأ©pileptiques. Ce traitement a peu dâ??effets secondaires, mais marche moins bien sأ»r les mouvements pأ©riodiques. En cas dâ??أ©chec de ces deux familles, des opioأ¯des peuvent أھtre prescrits, avec parcimonie أ* cause de leur potentiel addictif. Aucun traitement nâ??est pris en charge Un problأ¨me du SJSR est quâ??أ* ce jour, aucun traitement nâ??est remboursأ© par lâ??assurance-maladie. آ«La France est lâ??un des rares pays dâ??Europe أ* ne pas avoir أ©tabli de prise en charge, dأ©plore le professeur Dauvilliers. On ne parle pourtant pas de maladie rare, mais elle est mal enseignأ©e et peu connue des mأ©decins qui ne prennent pas leurs patients au sأ©rieux, dâ??autant que le syndrome des jambes sans repos ne se voit pas. Heureusement, les traitements disponibles marchent bien.آ» Lâ??avenir est peut-أھtre du cأ´tأ© de la recherche, puisque plusieurs variants gأ©nأ©tiques impliquأ©s dans la maladie ont dأ©jأ* أ©tأ© identifiأ©s. آ«Nous commenأ§ons أ* mieux apprأ©hender le rأ´le des gأ¨nes dans le fonctionnement du fer. Il nous reste encore أ* comprendre comment agir sur ce terrain pour trouver un traitement individualisأ© selon la sأ©vأ©ritأ© de la maladie, de lâ??insomnie et du problأ¨me cardio-vasculaire quâ??il entraأ®neآ». La voie dâ??une mأ©decine personnalisأ©e est en marche. </p> Source link More ??????? ??????: Une personne insomniaque sur dix souffre aussi dâ??un syndrome des jambes sans reposآ || ??????: ahlam1399 || ??????: اسم منتداك
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