ryan - استئصال الرحم

استئصال الرحم
http://rem2s.com/files/images/18821-0.jpg

تهدف هذه العملية الجراحية الى استئصال الرحم بشكل كامل او جزئي، وهو يعتبر احد الاعضاء التناسلية عند المراة. الدواعي الاكثر شيوعا لاستئصال الرحم هي لاهداف علاجية ? عقب الاصابة باورام خبيثة في احد من الاعضاء التناسلية ? سرطان الرحم، سرطان عنق الرحم، سرطان المبايض (ovaries) او البوق (salpinx)، التي توجب استئصال هذه الاعضاء بالاضافة الى الرحم، من اجل الشفاء من المرض او نتيجة الاصابة باورام حميدة (الورم العضلي – Myoma) كبيرة في الرحم والتي تؤدي لحدوث انتفاخ، الام وانزفة متواصلة.

في عملية الاستئصال الجزئي للرحم يتم استئصال الرحم دون استئصال عنق الرحم. اما في عملية الاستئصال الكامل للرحم فيتم استئصال الرحم وعنقه معا. احيانا، هنالك حاجة لاستئصال الرحم وعنق الرحم، اضافة الى المبيضين والبوقين المرتبطة به، يطلق على هذه العملية ايضا اسم استئصال الرحم الموسع (في حالات نادرة جدا يتم ايضا استئصال الفتحة العليا للمهبل والانسجة اللمفاوية في المنطقة).

تقوم الكثير من النساء ايضا باستئصال الرحم لهدف وقائي – وذلك لمنع الحمل عند النساء اللواتي لا يرغبن بالحمل مجددا، او لتجنب الاصابة باورام خبيثة عند النساء المعرضات اكثر من غيرهن للاصابة بسرطان المبيض (حاملات الجين BRCA).

يتم اجراء معظم عمليات استئصال الرحم في ايامنا هذه، بطريقة تنظير البطن (laparoscopy)، اي بواسطة احداث ثلاثة شقوق صغيرة في البطن، ومن ثم يتم ادخال جهاز طويل وضيق ذو كاميرا صغيرة في طرفه، تتيح رؤية تجويف البطن على الشاشة، وبالتالي يتم استئصال الرحم بواسطة اجهزة ملائمة.

يمكن ايضا اجراء عملية استئصال الرحم بواسطة عملية جراحية مفتوحة ? حيث يتم فتح البطن بواسطة احداث شق كبير ومن ثم يتم استئصال الرحم، والاعضاء التناسلية الاخرى في حال وجود حاجة لذلك.

من المفضل استخدام الطريقة المفتوحة في حال الاشتباه بوجود اورام خبيثة.
Top معلومات إضافية التحضيرات للعملية الجراحية:

قبل القيام بعملية استئصال الرحم التي تهدف لمنع الانجاب مستقبلا، يجب اجراء لقاء مسبقا مع المريضة، لكي يتاكد الطبيب من مدى ادراكها لحقيقة عدم قدرتها على الانجاب مستقبلا. بالاضافة الى ذلك, يتم ارسال المريضة لاجراء فحوصات مسبقة وفقا لسنها وللامراض التي تعاني منها.

قبل القيام بعملية استئصال الرحم الناتجة عن الاورام، يتم ارسال المريضة لاجراء عدة فحصوصات مسبقة والتي تشمل ? العد الدموي الشامل، فحص كيمياء الدم بما في ذلك علامات وجود الاورام، تخثر الدم، وظائف الكلى وفحص البول.

غالبا مع يتم اجراء فحص تحر (Screening) لسرطان عنق الرحم ? فحص (PAP)، للتاكد من عدم وجود مرض في عنق الرحم. يقوم طبيب النساء باجراء فحص بالامواج فوق الصوتية للرحم والمبايض. وفي بعض الحالات, هنالك حاجة لاجراء فحص التصوير المقطعي المحوسب (CT).

يتم اجراء عملية استئصال الرحم تحت تاثير التخدير العام، يجب استشارة الطبيب بخصوص الادوية التي بجب التوقف عن تناولها في الايام التي تسبق العملية، وينبغي على المريضة ان تصوم بشكل كامل لمدة 8 ساعات قبل العملية.