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مشاهدة النسخة كاملة : Deuxiأ¨me cas mondial de rأ©mission dâ??un patient atteint du VIH آ*


ahlam1399
03-05-2019, 04:57 PM
VIDأ?OS – Dix ans aprأ¨s un premier cas confirmأ©, une deuxiأ¨me personne a connu une rأ©mission durable du VIH-1, le virus أ* lâ??origine du sida, aprأ¨s avoir interrompu son traitement, et est probablement guأ©rie, doivent annoncer des chercheurs lors dâ??une confأ©rence mأ©dicale mardi.

Une deuxiأ¨me personne a connu une rأ©mission durable du VIH-1, le virus أ* lâ??origine du sida (http://sante.lefigaro.fr/maladie/sida-infection-vih), aprأ¨s avoir interrompu son traitement, et est probablement guأ©rie, doivent annoncer des chercheurs lors dâ??une confأ©rence mأ©dicale ce mardi. Dix ans aprأ¨s le premier cas confirmأ© de rأ©mission dâ??un patient souffrant du VIH, un deuxiأ¨me cas, connu comme آ«le patient de Londresآ», nâ??a pas montrأ© de signe dâ??أھtre atteint du virus depuis prأ¨s de 19 mois, ont rapportأ© les chercheurs dans le journal Nature.

آ«Le â??patient de Berlinâ?* nâ??a pas أ©tأ© une anomalieآ»

Ravindra Gupta, professeur أ* lâ??Universitأ© de Cambridge

Les deux patients ont subi des transplantations de moelle osseuse pour traiter des cancers du sang, en recevant des cellules-souches de donneurs ayant une mutation gأ©nأ©tique rare qui empأھche le VIH de sâ??installer. آ«En parvenant أ* une rأ©mission sur un deuxiأ¨me patient tout en utilisant une approche similaire, nous avons montrأ© que le â??patient de Berlinâ?* (http://sante.lefigaro.fr/actualite/2010/12/15/10608-patient-peut-etre-gueri-sida-apres-greffe) nâ??a pas أ©tأ© une anomalieآ», sâ??est fأ©licitأ© le principal chercheur Ravindra Gupta, professeur أ* lâ??Universitأ© de Cambridge, en faisant rأ©fأ©rence au premier cas mondial de rأ©mission chez un malade atteint du VIH.

Des millions de personnes infectأ©es par le VIH أ* travers le monde contrأ´lent cette maladie أ* lâ??aide dâ??une thأ©rapie antirأ©trovirale (ARV), mais ce traitement ne dأ©barrasse pas les patients du virus. آ«En ce moment, la seule faأ§on pour traiter le VIH est par lâ??administration de mأ©dicaments qui contiennent le virus et que les gens doivent prendre toute leur vieآ», a dit Ravindra Gupta. آ«Cela reprأ©sente un dأ©fi particulier dans les pays en voie de dأ©veloppementآ», oأ¹ des millions de personnes nâ??ont pas accأ¨s أ* un traitement adأ©quat, a-t-il ajoutأ©. Prأ¨s de 37 millions de personnes vivent avec le VIH dans le monde, mais seules 59% dâ??entre elles bأ©nأ©ficient dâ??ARV. Prأ¨s dâ??un million de personnes meurent chaque annأ©e dâ??affections liأ©es au VIH. Une nouvelle forme de VIH rأ©sistante aux mأ©dicaments reprأ©sente une prأ©occupation grandissante.

Une procأ©dure dangereuse et douloureuse

Ravindra Gupta et son أ©quipe soulignent que la transplantation de moelle osseuse, une procأ©dure dangereuse et douloureuse, nâ??est pas une option viable pour le traitement du VIH. Mais ce deuxiأ¨me cas de rأ©mission et probable guأ©rison أ* la suite dâ??une telle transplantation va aider les scientifiques أ* rأ©duire le nombre de stratأ©gies de traitement. Le آ«patient de Londresآ» ainsi que le آ«patient de Berlinآ» ont subi des transplantations de cellules souche de donneurs ayant une mutation gأ©nأ©tique qui rend inopأ©rant un rأ©cepteur du VIH connu comme CCR5. آ«Trouver un moyen dâ??أ©liminer complأ¨tement le virus est une prioritأ© urgente globale, mais câ??est particuliأ¨rement difficile car le virus pأ©nأ¨tre des cellules blanches du sang de lâ??hأ´teآ», a expliquأ© Ravindra Gupta.

Rأ©mission dâ??un patient atteint du VIH: pourquoi cela ne s’applique pas أ* tout le monde (http://video.lefigaro.fr/figaro/video/remission-dun-patient-atteint-du-vih-pourquoi-cela-ne-s-applique-pas-a-tout-le-monde/6010118611001) – Regarder sur Figaro Live

Lâ??أ©tude se penche sur ce patient anonyme, en Grande-Bretagne, qui a أ©tأ© diagnostiquأ© comme atteint du VIH en 2003 et qui a suivi une thأ©rapie antirأ©trovirale depuis 2012. Plus tard la mأھme annأ©e, il a أ©tأ© diagnostiquأ© comme atteint dâ??une forme avancأ©e de la maladie de Hodgkin, un cancer du systأ¨me lymphatique. Il a subi en 2016 une transplantation أ* base de cellules souche hأ©matopoأ¯أ©tiques dâ??un donneur porteur dâ??une mutation du gأ¨ne du CCR5 qui nâ??est prأ©sente que chez 1% de la population mondiale. Le VIH-1 utilise la plupart du temps le CCR5 comme rأ©cepteur. La mutation du gأ¨ne du CCR5 en question empأھche le virus de pأ©nأ©trer dans les cellules hأ´tes, ce qui rend les porteurs de cette mutation rأ©sistante au virus du sida.

آ» LIRE AUSSI – La PrEP, traitement prأ©ventif contre le VIH, confirme son efficacitأ© (http://sante.lefigaro.fr/article/la-pilule-antisida-confirme-son-efficacite/)

De la mأھme faأ§on que pour le cancer, la chimiothأ©rapie peut أھtre efficace contre le VIH puisquâ??elle tue les cellules qui se divisent. Mais câ??est le remplacement des cellules immunes par celles qui nâ??ont pas le rأ©cepteur CCR5 qui apparaأ®t أھtre clأ© pour prأ©venir la rأ©apparition du VIH aprأ¨s le traitement. Aprأ¨s le transplant de moelle osseuse, le آ«patient de Londresآ» a suivi lâ??ARV pendant seize mois, puis le traitement a أ©tأ© interrompu. Des tests rأ©guliers ont confirmأ© que la charge virale du patient أ©tait indأ©tectable depuis. Le آ«patient de Berlinآ», soignأ© pour une leucأ©mie, avait subi deux transplantations ainsi quâ??une irradiation sur lâ??ensemble du corps. En revanche, le آ«patient de Londresآ» a reأ§u une seule transplantation et une chimiothأ©rapie moins agressive.

Lâ??أ©quipe de chercheurs prأ©sente ses rأ©sultats lors de la Confأ©rence annuelle sur les rأ©trovirus et les infections opportunistes (CROI) أ* Seattle, Washington. آ«Le deuxiأ¨me cas renforce lâ??idأ©e quâ??une guأ©rison est possibleآ», a dأ©clarأ© أ* lâ??AFP Sharon R. Lewin, directrice de lâ??Institut Doherty et professeure أ* lâ??Universitأ© de Melbourne. آ«Une transplantation de moelle osseuse nâ??est pas viable pour guأ©rir. Mais on peut essayer de dأ©terminer quâ??elle part de la transplantation a fait la diffأ©rence pour permettre أ* cet homme de cesser de prendre ses mأ©dicaments antivirauxآ».

VOIR AUSSI: Succأ¨s pour les auto-tests VIH

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